Vallus del Pollice Dello del Foat Vallus est la déformation acquise la plus fréquente du pied, qui se caractérise par la déviation des pouces vers l'extérieur.
La pathologie est une nature bilatérale, affecte principalement les femmes de plus de 35 ans. Dans la plupart des cas, la déformation s'accompagne de l'inflammation chronique du sac articulaire et de la déformation illégale des articulations de plus de plus de netnephalang, des écarts prononaux du premier os métatarsien.
Causes de la maladie. Pourquoi est-ce dangereux?
Les causes étiologiques des écarts de pied de Vallus del Pollice dello dello n'ont pas encore été complètement étudiés. Il existe plusieurs théories d'occurrence:
- Théorie vestigienne. Au milieu du XIXe siècle, il a été cru que seuls les modèles étaient soumis à cette déformation en raison de l'utilisation de chaussures de modèle à roues élevées, mais au cours de l'étude, cette pathologie a été trouvée chez les hommes qui portaient des chaussures plates.
- La théorie de la faiblesse musculaire primaire - a été réfutée dans une étude détaillée du problème.
- La théorie de la faiblesse de l'appareil de liaison et le manque d'aponévrose des seuls - la plupart des scientifiques adhèrent à cette théorie.
Il existe une série de facteurs qui ont conduit aux débuts de cette pathologie:
- Un excès de poids augmente la charge sur les pieds.
- District lié aux changements d'âge dans le système conjoint ligamentaire.
- Les semaines de chaussures TACCOD sont plus de 5 cm, limitées à la pointe.
- Les déformations existantes du squelette (scoliose, déformation des articulations fémorales et du genou, les pieds plats).
Le danger de pathologie réside dans le fait qu'au fil du temps, cette déformation conduit à la déformation de la posture, il est possible de développer des profondeurs dystrophiques de la colonne vertébrale, de la hanche et des articulations du genou en raison de la répartition incorrecte de la charge pendant la marche et des lésions des muscles du pied est accompagnée d'une douleur constante, ce qui empêche considérablement le bien-être d'une personne.
Événements cliniques
Au début de la maladie, la déformation du valgus ne se montre pas cliniquement. La plupart des femmes sont plus inquiètes de l'apparence de l'augmentation d'un pied dans l'articulation métacarpale-falan et de l'épidémie du premier doigt devient évident.
Au fil du temps, la douleur se produit, d'abord lorsque vous portez des chaussures serrées et des promenades prolongées, et plus tard, la douleur commence à être constante, douloureuse.
En raison de la mauvaise répartition du poids, le membre, du premier et du deuxième doigt sur la semelle, est formé par les graines, le deuxième doigt est soulevé, fortement étendu, les doigts "malleus" se forment, ce qui est considérablement compliqué pour marcher. En raison de la détérioration de la circulation sanguine et du candidat à l'avant du pied, l'arthrose et la bursite chronique se développent.
Diagnostic
- Au cours d'un examen objectif, la déformation classique avec les écarts de la pollinière de Valgo del est visible, la partie distale du pied a été élargie. Dans la projection de la tête du premier os métatarsien, il y a des signes de canular: hyperémie et œdème cutané, douleur pendant la palpation.
- Le ray x du pied en deux projections. La projection avant détermine le degré du pouce, l'état de l'articulation métacarpale-falan, le degré de mouvement de l'os sésamoïde et dans la projection latérale, le degré de pieds plats est affiché et calculé, qui se produit souvent avec les écarts du valgus du premier doigt dans le pied.
- Plantographie. Dans l'impression du pied, construit sur du papier, une ligne est tracée à travers le centre du talon et entre les quatrième et troisième doigts, l'ensemble externe du pied est évalué, selon lequel la présence de l'aplatissement du pied et de son degré est évaluée. Chez ces patients, un pied ou des pieds aplatis du 1er degré est plus souvent détecté.
Traitement et prévention
Selon la gravité du processus, un traitement conservateur ou chirurgical est effectué.
Un traitement conservateur est effectué dans la phase douce de la maladie, divers types de spasses orthopédiques sont utilisées, qui sont sélectionnées individuellement et apportent le doigt déformé en position normale, tandis que la charge à l'avant du membre est stabilisée et distribuée.
À l'ère des enfants et des Seniles, le bandage transversal du membre distal avec une pose entre le premier et le deuxième doigt est utilisé. Pour réduire la douleur, les bains chauds sont utilisés avec du sel de mer et du soda, les bains de radon donnent un bon résultat.
Pour lutter contre la borsite, des gels anti-locaux-inflammatoires sont utilisés, comprimés avec du dimexide et de la lidocaïne et sont utilisés avec des douleurs prononcées, un bloc de novocaïne et des injections intra-articulaires de glucocorticoïdes.
Le traitement chirurgical est possible à n'importe quelle phase de la maladie, il est effectué sous anesthésie locale, ce qui réduit la liste des contre-indications pour la chirurgie.
Dans la première phase, les excréments osseux sont éliminés sur le bord interne de l'os, alors qu'il est possible de réduire la douleur du processus, mais d'empêcher le développement de la déformation à l'avenir.
Avec une déviation grave du doigt avec la présence de pieds plats, une ostéotomie est réalisée à la base de l'os plus que le premier doigt en utilisant une lame osseuse pour refuser le doigt sur la position normale, à l'aide d'un ruban de lavsan, le ligament transversal de la semelle est formé. Après la chirurgie, la jambe est strictement fixée avec un bandage pendant 4 semaines, il est conseillé d'utiliser un soleil orthopédique individuel au cours de l'année.
La prévention de la maladie est d'utiliser des chaussures confortables sans talons hauts, les chaussures doivent s'asseoir librement sur la jambe, une pointe restreinte ne devrait pas apporter un gêne de pouces. S'il y a des déformations du squelette, il est recommandé de subir des examens préventifs à l'orthopédiste afin d'identifier et de ralentir la progression de la déformation de la vallée du pouce du pied.
Conséquences et complications
Une complication du processus est le développement de Deichländer ou de la «marche» du pied, qui se caractérise par une douleur aiguë, en raison du microocack dans les articulations de la combinaison du pied et de la tendance.
En raison du processus inflammatoire constant et des dommages mécaniques, il existe un risque de développer des néoplasmes malins de l'os.